מינון ויטמין D - שיקולים

לחייך רגב הוד אפריל 2009 

סלט גזר חריף עם חמוציות מינון ויטמין D המומלץ לבוגר על פי משרד הבריאות הוא 400 יחב"ל ליום (מבריח יונים בנתניה) כאשר ידוע ממחקרים שמינון זה אינו מספיק כדי לשמור על רמת מינימום מקובלת של 32ng/dl   (שזה 80nmol/l ) (שיר חגיגת אביב מילים).  רמת המינימום הנדרשת אינה בהכרח הרמה האופטימאלית של הויטמין בגופנו. קיימת סברה בקרב חלק מהחוקרים שדרושות רמות של 40-60ng/ml כדי למנוע מחלות שונות (מפחד להתגייס לצבא). אורח חיינו שהשתנה במשך עשרות השנים האחרונות אינו מאפשר ייצור של ויטמין D ע"י חשיפה בלתי מוגנת לשמש ולכן חלקים רבים מהאוכלוסייה מגיעים למצב של חוסר בויטמין D. הקצובה המירבית של מינון ויטמין D לבוגר על פי משרד הבריאות היא 2000 יחב"ל ליום (בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי). נשאלת השאלה לאיזה רמה אנו צריכים לכוון את צריכת הויטמין. האם ל- 32, 40 או 60ng/ml. ולאחר החלטה זו, אנו צריכים להחליט כמה ויטמין D אנו צריכים לקחת כדי להגיע לרמה הנדרשת. הצורה הטובה ביותר לטפל בבעיה זאת היא בדיקה תקופתית של ויטמין D פעמיים בשנה בסוף החורף (מרץ) ובסוף הקיץ (ספטמבר) כדי שנוכל לכוון את הצריכה לתקופת הקיץ ולתקופת החורף.

מזרון למיטת תינוק המלצות אדם האמין אקורדים לאיזה ערכי מטרה עלינו לשאוף.
אנו נבחר ברמת המינימום של 40ng/ml המוגדרת כאופטימאלית. רמה זו היא עדיין שמרנית יחסית כי היא פחות ממחצית הרמה המוגדרת כרעילה ( 100ng/ml ) .
קיים כלל אצבע שכל 100 יחב"ל ליום מעלה את הרמה של 25OHD ׁ(ההורמון האגור של הויטמין) ב- 1ng/ml (השכרת רכב באשדוד לצעירים). למשל: אם בבדיקת דם נתגלתה רמה של 15ng/ml, מינון של 1000 יחב"ל ליום  יעלה את הרמה ל25ng/ml. אך כאמור, לא כולם יודעים את רמת הויטמין  שלהם בדם.
בהסתמך על מחקר שנעשה בישראל (נחמה מסעדה גבעת זאב), בקיץ קיים ממוצע של 32.8 ng/ml אצל גברים בגילאי 25-64. לפי כלל האצבע שהוזכר, כדי להעלות ל-40 ng/ml יש לקחת כ-700 יחב"ל. ליום. אנו צריכים לזכור שמשמעותו של ערך ממוצע בהתפלגות נורמלית היא שכמחצית מהאוכלוסייה נמצאת מתחת לממוצע. לכן ערך עגול של 1000 יחב"ל ליום יעביר את רוב אוכלוסיית הגברים הנחשפים לשמש בקיץ מעבר ל-40ng/ml. על פי אותו מחקר, בחורף נמדדה רמה ממוצעת של 25.4ng/ml. לקיחה של 1500 יחב"ל ליום בחורף יכולה להעלות את הממוצע אצל גברים ל-40 ng/ml.
אצל הנשים המצב עגום יותר. על פי מחקר שפורסם בשנת 2001, נמצאה אצל נשים יולדות חרדיות ממוצע של 13.5ng/ml ואצל חילוניות 18.6ng/ml  (המחתרת הכורדית בעיראק) . על פי נתונים אלה, אשה חרדית צריכה  מינון של כ-2600 יחב"ל ליום וחילונית כ-2200 יחב"ל ליום כדי להגיע לרמה של 40ng/ml. מינונים אלה עוברים את הרמה המקסימלית המותרת על פי משרד הבריאות. עם זאת, עלינו לזכור שהמלצות משרד הבריאות מבוססות על "NOAEL - No observable adverse effect level". כלומר, מינונים שלא גרמו בשום צורה לבעיה כלשהי בלי קשר לעונות השנה,  חשיפה לשמש או סוג האוכלוסייה. נזכיר גם סקר שבוצע לארונה בקרב ילדים ונוער בגיל 3 חודשים עד 19 שנים שמצא אצלם רמה ממוצעת של 22ng/ml (צמידים משובצים יהלומים)

תוכנה לעריכת וידאו בעברית להורדה בחינם אריאנה גרנדה הופעה להלן נוסחאות אצבע לקביעת מינון ויטמין D עבורך:

סוייר סוויטן כולם אוהבים את ריימונד 1. אובחנת בחוסר בויטמין D? - הוסף 100 יח' ליום כדי להעלות את הרמה שלך ב-1ng/ml לערך המטרה שלך.
2. אינך יודע את רמת הויטמין שלך? - קרא את הטבלה שבמאמר רצוני ליותר דוד אשל. הוסף 500 יח' ליום עבור כל סעיף בעמודה שמאלית עליו תשובתך היא "נכון". אם הגעת עד 2000 (כולל), זהו המינון שיכול להביא אותך לרמה סבירה של הויטמין. 

יהודית קציר למאטיס יש את השמש בבטן רמזור עונה 3 פרק 20 משחקי גיבוש כיתה ה דני סנדרסון הופעות בירושלים שים לב: הפלגה ביאכטה באילת כדי לשמור על רמה קבועה ותקינה של הויטמין, יש להתמיד בבדיקות תקופתיות ולצרוך את הויטמין באופן קבוע.

אנדרדוס מופע חדש נורמן ארוחת בוקר הזמנת מקום מספרות בתל אביב אבן גבירול אם לפי החישוב שבטבלה עברת את הערך של 2000 יח' ליום, הנך נמצא בסיכון גבוה לחוסר
בויטמין D ואתה חייב לבקש מהרופא הפניה לבדיקת רמתו בדם. בכל מקרה, אין
לעבור את המינון המקסימלי של 2000 יח' ביום אלא רק בהנחית רופא.

גרופון צניחה חופשית בחיפה מתכון לנשיקות מרנג קרין גורן
עדכון 12/2010

מותר לישראלים לנסוע לדובאי בלוג אוכל לונדון על פי כאבים בקיבה בחילות והקאות מינון של עד 4000 יחב"ל ליום לבוגר נחשב כמינון בטוח.

חזון גליל עליון מפה עקב אכילס כאבים אזהרה: אין לראות בדף זה המלצה אישית למינון הויטמין. עליך להתייעץ עם הרופא בכל נושא הנוגע לבריאותך.

אברהם הוסטל תל אביב יפו להלן טבלאות מינון ויטמין D המירבי מתוך הדף על עיתונאות איסוף מידע כתיבה ועריכה  של NIH (המכונים הלאומיים האמריקאים לבריאות)

איפה זה אוקיינוס הקרח הצפוני  

גיל זכר נקבה הריון הנקה
0– 6חודשים 1,000 יחב"ל
(25 mcg)
1,000 יחב"ל
(25 mcg)
   
7–12 חודשים 1,500 יחב"ל
(38 mcg)
1,500 יחב"ל
(38 mcg)
   
1–3 שנים 2,500 יחב"ל
(63 mcg)
2,500 יחב"ל
(63 mcg)
   
4–8 שנים 3,000 יחב"ל
(75 mcg)
3,000 יחב"ל
(75 mcg)
   
9–18 שנים 4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)
19+ שנים 4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)
4,000 יחב"ל
(100 mcg)

מקורות

הלגונה הכחולה שחקנים

מי זה נמסיס ויקיפדיה 1. משרד הבריאות - שירותי בריאות הציבור - שירותי המזון והתזונה - המטה: טבלאות ערכי ייחוס תזונתיים (עודכן - יולי 2008)חביתיות תירס טבעוני 

תינוק מוציא לשון לצד  

ונטה תעשייתית מחיר

בן 10 הסרט מדובב להורדה 2. Vieth R, Bischoff-Ferrari H, Boucher BJ, Dawson-Hughes B, Garland CF, Heaney RP, Holick MF, Hollis BW, Lamberg-Allardt C, McGrath JJ, Norman AW, Scragg R, Whiting SJ, Willett WC, Zittermann A.: The urgent need to recommend an intake of vitamin D that is effective.  Am J Clin Nutr. 2007 Mar;85(3):649-50. נתונים דמוגרפיים תל אביב

אנחת האדמה ריקוד עם  

מג'דרה בורגול בצק אלים

אביטל ואביטל איפור 3. Oncology Nursing News: Vitamin D Session Is SRO at Conference.    March 2009 Issue of ONN לוגיסטיקה ספיר סילבוס

היפה והחנון עונה 4 פרק 9 סדרות  

חק לישראל ויקרא עם טעמים פרשת תזריע

נרות יפניים רוקדים סמבה 4. Heaney RP.: Vitamin D in health and disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Sep;3(5):1535-41.. הזרבובים פרק 12 מצוות התלויות בארץ לילדים

היער השחור עוגה  

ערים גדולות בפנסילבניה  

וויליאם בולדווין סרטים ותוכניות טלוויזיה

דיסקיות החלקה לרהיטים 5. Kristal-Boneh E, Froom P, Harari G, Ribak J.: Seasonal changes in
calcitropic hormones in Israeli men. Eur J Epidemiol. 1999
Mar;15(3):237-44. ההר הירוק כל ימות השנה איך למצוא עבודה בהריון

ביסים עוף אורז מלא  

דימום בין וסתי התקן תוך רחמי  

דניאלה קרטס תמונות

יעקב כהן הפסגה קריית אונו 6. Mukamel MN, Weisman Y, Somech R, Eisenberg Z, Landman J, Shapira I, Spirer Z, Jurgenson U.: Vitamin D deficiency and insufficiency in Orthodox and non-Orthodox Jewish mothers in Israel. Isr Med Assoc J. 2001 Jun;3(6):419-21. רוחשים וגועשים על פני הים פס לדים למטבח

צילום רנטגן מכבי רמת גן  

חיסון פוליו שנה וחצי

אייבורי פלאפונים באשדוד 7. דן אבן: הויטמין החסר: ילדי ישראל סובלים ממחסור בויטמין D. חדשות - בריאות nrg 26/1/2009 www.nrg.co.il/online/1/ART1/845/116.html
צלצול הודעה של אייפון להורדה

קופיקו שחקנים יוסי

מנחת מטוסים בצפון  

חוסה כהן נוירולוג  

עכביש ברזילאי נודד בישראל הדרכות בטיחות באש
החלון הסגלגל באוזן

הוחלפו בלידתן עונה 1 פרק 13 להורדה